............................................................ Płaska, dnia.............................

(Imię i nazwisko lub nazwa podatnika)

............................................................

............................................................

(adres zamieszkania lub siedziby)

Wójt Gminy Płaska

16-326 Płaska 53

Wniosek

o przyznanie ulgi inwestycyjnej

Proszę o przyznanie ulgi inwestycyjnej z tytułu wydatków w łącznej kwocie:

.................................................................................zł, poniesionych na:

- budowę lub modernizację budynków inwentarskich służących do chowu, hodowli i utrzymania zwierząt gospodarskich oraz obiektów służących ochronie środowiska ¹⁾:

.......................................................................................................................................................

(podać rodzaj budynku lub obiektu)

Zakup i zainstalowanie¹⁾:

- deszczowni

- urządzeń melioracyjnych i urządzeń zaopatrzenia gospodarstwa w wodę

- urządzeń do wykorzystania na cele produkcyjne naturalnych źródeł energii (wiatru, biogazu, słońca, spadku wód).

Termin rozpoczęcia inwestycji: ................................................................................................

Termin zakończenia inwestycji: ................................................................................................

Załączniki:

stwierdzające wysokość tych wydatków.

...................................................

(podpis)

¹⁾ - właściwe zakreślić